miércoles, julio 24

Este es el tratamiento más eficaz y duradero para perder peso en la obesidad

En el Cirugía bariátricaTambién conocida como cirugía metabólica, produce una pérdida de peso mayor y más sostenida que los nuevos fármacos basados ​​en agonistas del receptor GLP-1 (como Ozempic, Wegovy, Mounjaro) y las intervenciones en el estilo de vida, según una revisión sistemática de la literatura médica que incluyó aproximadamente 20.000 pacientes. de ensayos clínicos y varios ensayos clínicos ocasionales entre 2020 y 2024. Los resultados fueron presentados este martes en la Reunión Científica Anual 2024 de la Sociedad Oriental de Cirugía Metabólica y de Barril (ASMBS).

Los investigadores encontraron que las intervenciones en el estilo de vida, como dieta y ejerciciodieron como resultado un pérdida de peso promedio del 7,4%pero normalmente ese peso se recuperaba en 4,1 años.

El GLP-1 y la cirugía bariátrica y metabólica han producido resultados mucho mejores. Cinco meses de inyecciones semanales de semaglutida GLP-1 dieron como resultado una pérdida de peso del 10,6% y nuevos meses de tirzepatida produjeron una pérdida de peso del 21,1%. Sin embargo, una vez que se suspende el tratamiento, aproximadamente La mitad del peso que perdió cayó sobre su cabeza en un año.independientemente del fármaco utilizado.

Si continúan las inyecciones, los pacientes con tirzepati se estabilizan con una pérdida de peso del 22,5% durante 17 a 18 meses. Los pacientes que comieron parecieron estabilizarse en un 14,9% durante el mismo período.

La cirugía metabólica y bariátrica, el bypass gástrico y los procedimientos de gastrectomía invasiva demostraron una pérdida de peso total del 31,9% y 29,5%, respectivamente, por año después de la cirugía. La pérdida de peso de aproximadamente el 25% se mantiene hasta 10 años después de la cirugía.

«La cirugía metabólica y bariátrica sigue existiendo El tratamiento más eficaz y duradero para la obesidad severa.. Desafortunadamente, también trabajo entre los menos utilizados”, dice la coautora del estudio y cirujana bariátrica Marina Kurian, de NYU Langone Health. “La cirugía debe incluir un mayor compromiso con el tratamiento de la obesidad y considerarse un paso más temprano en el proceso de la enfermedad. Sí, este no es un tratamiento de último recurso y no debe suspenderse hasta que se desarrolle una enfermedad más grave. “No existe ninguna razón médica para ello”, añadió.

Los estudios muestran que la obesidad puede debilitar o dañar el sistema inmunológico del cuerpo, causar inflamación crónica y aumentar el riesgo de muchas otras enfermedades y afecciones, incluidas enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, diabetes tipo 2 y algunos cánceres.

En 2022, se realizarán aproximadamente 280.000 cirugías metabólicas y bariátricas en los Estados Unidos. UU., lo que representa solo alrededor del 1% de quienes cumplen con los requisitos de elegibilidad basados ​​en el IMC, según datos de la ASMBS. En EE.UU. La obesidad afecta a casi la mitad de la población.

«Si los nuevos tratamientos farmacológicos también son muy interesantes y permitirán que más personas reciban un tratamiento eficaz, sobre todo si los precios son bajos y la cobertura de seguridad es mejor, sólo estamos utilizando la mejor herramienta que tenemos para luchar contra la obesidad: la obesidad metabólica y cirugía bariátrica, que es más seguro y eficaz que nunca» dijo Ann Rogers, presidenta electa de la ASMBS y profesora de cirugía en la Facultad de Medicina de Penn State, que no participó en el estudio. «Para muchas personas, el riesgo de muerte por obesidad, diabetes y enfermedades cardíacas supera el riesgo de la cirugía, » él dijo.